У любого зуба есть анатомическая коронка. Это видимая над десной часть, покрытая эмалью. В отличие от шейки и корня, коронка меньше всего защищена от кариозного поражения и травмирования. Если она разрушается по каким-то причинам, то ее заменяют несъемным ортопедическим протезом.
Искусственная зубная коронка похожа на маленький колпачок. Она охватывает зуб со всех сторон, защищая его от дальнейшего разрушения. Для установки протеза нужна опора — корень зуба. При сильном его повреждении зуб удаляют, устанавливают имплантат. Он играет роль искусственного корня, на который уже и ставят коронку.
Показания к протезированию
Коронки устанавливают по функциональным и эстетическим показаниям. Например, стоматолог может предложить поставить коронку, если у зуба имеется обширная кариозная полость или отсутствует одна стенка. В этом случае пломба получится слишком объемной. Она будет неравномерно распределять жевательную нагрузку и часто скалываться. Со временем может треснуть и сам зуб.
Правильно изготовленная коронка не только восстанавливает красоту улыбки, но и защищает оставшиеся ткани зуба. Между протезом и зубом все герметично, пища и вредные микробы внутрь не проникают, за счет чего снижается риск вторичного кариеса и дальнейшего разрушения.
Зубные коронки также применяются для того, чтобы:
улучшить цвет и форму зуба;
укрепить расшатанные и ослабленные зубы;
закрыть глубокие трещины, сколы, другие дефекты эмали;
провести реставрацию при выраженной стираемости зубов;
слегка подкорректировать положение отдельных зубов.
Восстановление коронками позволяет не только исправить несовершенства улыбки. После протезирования функциональность зуба полностью восстанавливается. Жевать можно с прежней интенсивностью и без особых ограничений. Однако стоит помнить, что и керамика, и естественная эмаль зубов не предназначены для чрезмерных нагрузок — случайное накусывание на косточку, разгрызание орехов, откусывание нити, поддевание пластиковых крышек и т.д. могут привести к сколам и более серьезным травмам.
Запишитесь на прием
Типы коронок
В нашей клинике пациентам устанавливают зубные коронки из разных материалов. Они отличаются по эстетическим показателям, прочности и стоимости. На выбор предлагаются:
металлические коронки. Появились в стоматологии первыми. Изделия надежные, но сейчас их устанавливают редко. Многим не нравится заметность протезов на зубах. Нередки случаи аллергии, окисления и потемнения десны в месте прилегания. На практике больше не применяются;
безметалловые зубные коронки делают из полевошпатной керамики, дисиликата лития (E-max, Empress), диоксида циркония. Протезы данного типа лидируют по всем показателям: отличаются идеальным прилеганием, природной естественностью, высокой прочностью, продолжительным сроком службы. Конструкции не вызывают сухости, жжения и металлического привкуса, на которые иногда жалуются обладатели коронок из металла;
комбинированные протезы совмещают разные материалы. Каркас может быть металлическим или циркониевым, а облицовка — из керамики. Металлокерамические коронки уходят в прошлое из-за ряда недостатков: металл просвечивает сквозь керамику или даже виден у края десны, керамический слой может скалываться. По сравнению с безметалловыми конструкциями металлокерамические коронки требуют более обширной подготовки (из-за большей толщины) и, как следствие, депульпирования зуба.
Как выбрать коронку
При выборе коронки для восстановления зуба учитывается его расположение. Самая заметная зона улыбки требует естественности и высокой эстетики, поэтому для фронтального отдела больше подходят безметалловые коронки.
Протезы на жевательных зубах в первую очередь решают проблему восстановления их основной функции — тщательное измельчение пищи. Тут эстетика на втором плане, гораздо важнее качество, прочность и долговечность. Зубная коронка должна выдерживать серьезные жевательные нагрузки и плотно прилегать к десне. Лучше всех с этими задачами справляются коронки из диоксида циркония — прочного и эстетичного материала.
Способ восстановить зуб металлокерамикой сейчас признается устаревшим, так как у металлокерамических конструкций имеются серьезные недостатки. Вместо металла в качестве каркаса используется диоксид циркония.
Как ставят зубные коронки на зубы
Необходимость в протезировании определяет врач-стоматолог, учитывая степень разрушения и повреждения твердых тканей зуба. После осмотра, оценки параметров прикуса, анализа результатов рентгенодиагностики, обсуждаются план и стоимость предстоящего восстановления.
Зуб под коронкой должен быть здоров. Если выявлен кариес или воспалительные процессы, то проводится необходимое лечение.
Существует миф, что под коронку обязательно нужно удалять нерв зуба. Это не так. Депульпирование проводится по показаниям. Современные коронки из керамики и циркония имеют меньшую толщину, чем металлокерамические и цельнометаллические конструкции, поэтому тканей убирается меньше, что позволяет сохранить нерв (пульпу).
Общие этапы протезирования после консультации и диагностики:
препарирование. Чтобы коронка не мешала во рту, зуб обтачивают на толщину стенок протеза. Врач удаляет поверхностные ткани зуба, придавая ему нужную форму. Процедура безболезненная, так как проходит под анестезией;
снятие слепков или сканирование. Для копирования формы зуба снимаются оттиски или проводится сканирование интраоральным сканером для получения цифровых слепков. На их основе в лаборатории проектируется и создается зубная коронка из выбранного материала;
установка временной коронки. Подготовленный зуб покрывается временной пластмассовой коронкой. Она выполняет защитную и эстетическую функции;
примерка и фиксация. Если протезная конструкция полностью соответствует размерам и не доставляет пациенту дискомфорт, то ее фиксируют цементом.
Посетила консультацию у Ткачук Оксаны Евгеньевны по поводу протезирования всей полости рта. Получила чёткий и детализированный план действий, а также полное объяснение всех этапов работы. Уровень профессионализма на высоте. Атмосфера в клинике тёплая и уютная. Благодарю за создание такого заведения, в которое хочется возвращаться.
Посещаю клинику около 3 лет. Всегда приятная атмосфера и дружелюбный персонал! Регулярно хожу на чистку, а так же проходила лечение у ортопеда Аксеновой Елизаветы Андреевны. Сделали все качественно как и всегда
Здравствуйте,хочу поблагодарить вашу клинику хожу 2-й год на профилактическую чистку и лечение зубов. Мой врач Григорьева Татьяна Вячеславовна спасла мой зуб,про лечила мой не долеченный канал. Была очень приятна в общении на все мои вопросы отвечала доступным языком, что для меня важно и направила меня к ортопеду Ольга Викторовне для дальнейшего лечения. Сейчас в процессе установки коронки
Чудесная стоматология! Все делают аккуратно, персонал доброжелательный, уютная обстановка в зоне ожидания, врачи очень внимательны к своим клиентам, интересуются о вашем самочувствии, дают хорошие советы и рекомендации. Несколько лет посещаю эту клинику и не только я, но и моя семья, все довольны результатом!
Нет, сам процесс установки безболезненный. Неприятные ощущения могут возникнуть после окончания действия анестезии, но они быстро проходят.
Сама по себе коронка не вредит зубу. Она защищает зуб от дальнейшего разрушения, появлений микротрещин и перелома.
Да, коронки выдерживают полную жевательную нагрузку. Пациент может питаться без ограничений.
Для передних зубов отлично подходит керамика. Такие коронки повторяют цвет и блеск натуральной эмали зуба.
Для жевательных зубов приоритетом считаются коронки из диоксида циркония. Они обладают максимальной прочностью и при этом обладают хорошей эстетикой.
Если корень здоров, на него можно установить коронку. Для этого сначала восстанавливают культю зуба.
Нет, это категорически противопоказано. Киста или гранулема — это очаг хронической инфекции у верхушки корня зуба. Сначала устраняют кисту зуба.
Установка коронки занимает в среднем неделю. На первом визите подготавливают зуб и снимают оттиски либо проводят сканирование зубных рядов, затем их передают в лабораторию для изготовления коронки. На втором визите коронку фиксируют на зуб.
Удаление нерва (депульпирование зуба) проводится по показаниям, например при аномальном положении зуба (наклон, выдвижение). В большинстве случаев зуб остается витальным.
Важна регулярная чистка два раза в день щеткой и пастой. Рекомендовано использование зубной нити или межзубных ершиков.
Замена коронки требуется, если на ней появился дефект или при воспалении в зубе под коронкой.
Да, необходимо как можно скорее записаться к стоматологу. До визита к врачу соблюдайте осторожность при жевании на этой стороне.
Боль под коронкой может возникнуть, если появился воспалительный процесс в зубе или возникает чрезмерная нагрузка на коронку. При появлении любой боли рекомендовано обратиться к врачу.
Коронка надежно удерживается на месте, выдерживая жевательные нагрузки. Средний срок службы коронок составляет 10–15 лет.
Стоматолог-ортодонт, хирург, ортопед Главный врач и основатель клиники. Занимается подготовкой, планированием лечения и курированием пациентов в сложных стоматологических реабилитациях.
г. Москва, ул. Ходынский бульвар, 20А
ЦСКА, Аэропорт
Ежедневно, 09:00–21:00
